好胆固醇太高,也有危险!韩国千万人研究
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢,被认为是一种“好”胆固醇。越高越好吗?
近日,韩国学者发表研究称,高HDL-C水平不一定是好事,尤其对于年轻人。
研究发现,HDL-C与心血管死亡之间存在U型相关。HDL-C为50~79 mg/dl
时心血管死亡风险最低。
研究纳入2009~2010年间接受常规体检的1586万名受试者,平均随访8.8年,近11万人死于心血管疾病。
按年龄段分析,年龄18~44岁、 45~64岁,≥65岁人群的HDL-C为40~69 mg/dl、50~79 mg/dl和60~89 mg/dl时心血管死亡风险最低。
当HDL-C时,HDL-C水平升高,则心血管病死亡降低。按年龄分析,18~44岁、45~64岁和65~99岁人群的HDL-C每升高39 mg/dl,心血管病死亡风险分别降低42%、42%和41%。
当HDL-C在60~150 mg/dl范围内,HDL-C水平升高,则心血管病死亡升高。HDL-C水平与心脏性猝死(HR=1.37)的相关性最强,其次是心力衰竭(HR=1.20)和脑出血(HR=1.13)。
在该范围内,按年龄分析,HDL-C水平升高,18~44岁人群心血管病死亡风险增加最大,达47%,另外,45~64岁和65~99岁的人群的心血管病死亡风险分别增加17%和3%。
来源:Yi SW, et al. High-density lipoprotein cholesterol and cardiovascular mortality: a prospective cohort study among 15.8 million adults. Eur J Prev Cardiol. 2021 Dec 31.
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